盘前观察
美股盘前小涨。(相关阅读:盘前:“美版拼多多”暴跌26%, 图森未来迎来解禁)
FDA正式宣布对特定人群打“第三针”——mRNA疫苗的想象空间到底有多大?
8个小时前,FDA正式宣布对特定人群开打新冠疫苗第三针(booster)。获批的疫苗还是两款mRNA疫苗,Pfizer-BioNTech和Moderna。需要接种第三针的人群是自身免疫力受损的人群,比方说器官移植的病人。对于其他人群,FDA的说法是只要接种完成暂时不需要第三针。
FDA声明的内容不多,但隐含的意义不少。
1,承认需要接种第三针,尽管只是给某些特定人群,也就承认了一个基本事实:疫苗打得越多,人体能够得到的保护就越强。目前全球所有的卫生部门,都不会宣传这个事实,因为这后面有多重考量。最直接的影响,就是会导致全球的疫苗分配进一步不平衡。世界卫生组织一再要求全球所有国家不要打“第三针”,这是出于对贫穷国家的考虑。行动最快的以色列已经开打“第三针”,美国是第二个国家。美国宣布之后,其它欧洲国家应该会很快跟进。发达国家一旦开始进入“第三针”状态,那么能够分给贫穷国家的疫苗就更少了。
2,开打第三针,也就暗示了疫苗的效果会减弱。从这次的声明来看,FDA非常不愿意民众朝着这个方向上去思考,只是说免疫系统受损的人需要开打第三针。根据Moderna昨天发表在《科学》上的文章来看,接种过两针疫苗的人群,6个月后依旧有抗体,但从文章的图表来看,抗体的数量在下降(下图)。所以下一个需要科学界回答的问题是,抗体下降到什么程度需要注射第三针?3,FDA对“第三针”的注射条件,只是说第二针28天之后就可以开打,这个态度反映了FDA非常着急让特定人群打第三针。正常的第三针疫苗,一般会等到体内抗体降低到某一个程度的时候开打,比方说3针宫颈疫苗的时间表是0个月,1个月,6个月。FDA的“三针新冠疫苗时间”的时间表是0个月,1个月,2个月,非常急促。从Fauci最近的几次讲话来说,他心中非常希望全美推进第三针,但是又不敢说得太明显害怕造成恐慌。
4,有了“第三针”,是不是还会有“第四针”和“第五针”?应该会有。当我们看到“穿越病例”(即打了疫苗后仍旧得病),而且“穿越病例”越来越多的时候,就应该知道新冠疫苗可能是长期伴随人类一生的东西。
为什么人类接种的疫苗有的一针保终身(麻风腮),而有的疫苗则需要常年注射(流感)?根据2007年的一篇科学文献(Duration of Humoral Immunity to Common
Viral and Vaccine Antigens)来看,麻疹(Measles)抗体在体内存在的半衰期高达3,000年,破伤风(Tetanus)抗体存在的半衰期,也有11年。获得抗体的办法,要不就是打疫苗要不就是自己得病。至于为何麻疹的抗体可以在体内长存,但流感抗体则不能?我个人觉得这个问题的科学机理并不十分重要,但是我们能够观察到
(1)流感病毒变异多。我们只听过3-4种肝炎病毒,但是流感病毒是实时更新,所以美国的流感疫苗也几乎是每年都在更新,目前是4价疫苗(quadrivalent flu vaccine)。
(2)流感病毒不仅会在人传染,还会在其它动物传染。宿主太多,传播空间就更大,病毒的变异和穿越就更容易发生,常见的是猪流感和禽流感。
所以看到这里,就会觉得流感和新冠有着几乎完全的现象——变异多、宿主多,只不过新冠的传染性和危害性更强。
那么,mRNA疫苗的空间到底有多大?
前几天,在mRNA疫苗股票涨到天上的时候,BofA的分析师立刻发表了一篇看空的分析,认为怎么算,mRNA疫苗公司的估值都算不到当下的股价,向下有75%的空间。其实这一切非常眼熟,也曾经发生在tesla身上。当年无数分析师出来说,怎么算(比方说特斯拉把全世界的汽车都生产了),特斯拉的股价都不能支撑当时的股价。多年过去了,特斯拉的股价越来越高,而当年无数喊空的分析师,没有一个出来承认自己的错误。
我不算mRNA疫苗公司的估值,也不推荐其股票,我来说说mRNA疫苗的最好的情况。
1,新冠疫苗变成流感疫苗,一年两针。
2,新冠疫苗变异更快,所以要不停修改新冠疫苗,以后会有4价、5价新冠疫苗等等。
3,因为工艺问题,mRNA疫苗的生产仍旧只有少数国家和厂家掌握。
那为何mRNA疫苗就比其它新冠疫苗有优势呢?还是在于mRNA疫苗是推广得最多的新冠疫苗,所以得到的数据也是最多的,所以在各类批准和使用上得到的认可度会更高。这点就像特斯拉作为电动车,一旦有了先发优势,就得到各种各样的数据,有助于它的无人驾驶的发展。
最后一定要强调风险——人类成功研发出某种新冠特效药。